《康復護理學》習題集第三章：康復護理評定（17頁）

1、第三章 康復護理評定方法第一節 殘疾評定 一、 試題（一）名詞解釋1.殘疾2.活動3.參與（二）單選題1. 下列哪項不屬于殘損范圍( ) A.視力殘損 B.智力殘損 C.心理殘損 D.言語殘損 E.行為殘疾 2. 下列哪項不屬于殘疾范圍（ ） A.生活殘疾 B.交流殘疾 C.運動殘疾 D.聽力殘疾 E.環境適應殘疾3. 下列哪項不屬于殘障范圍（ ） A.行動殘障 B.就業殘障 C.技能活動殘疾 D.社會活動殘障 E.定向殘障4. 下列有關殘疾的預防哪項不正確（ ） A.大多數殘疾的損害是不可以預防的 B.一級預防 C.二級預防 D.三級預防 E.利用現有的技術可以使至少50的殘疾得以控制或使其延遲發生（三）簡答題1.國際殘損、殘疾與殘障分類中如何定義殘損？2.國際殘損、殘疾與殘障分類中如何定義殘疾？3.國際殘損、殘疾與殘障分類中如何定義殘障？4.如何理解身體的結構和功能？5.ICF和ICIDH相比，特點是什么？二、參考答案（一）名詞解釋 1. 殘疾是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所致的人體解剖結構和生理功能的異?；騿适?，不同程度地影響身體活動、日常生活、工作、學習和

2、社會交往活動的一種狀態。 2. 活動是指與生活有關的所有個人日常生活活動，是綜合應用身體功能的能力，如進食、洗漱、步行、保持身體姿勢、購物、交流和環境處理等方面的能力。 3. 參與是與個人生活各方面功能有關的社會狀況，如社會交往、工作、學習、就業等。（二）單選題 1. E 2. D 3. C 4. A（三）簡答題 1.殘損（impairment） 指由于各種原因造成身體結構、外形、器官或系統生理功能以及心理功能的異常，僅限于器官、系統的功能障礙。 2.殘疾（disability） 指由于殘損使能力受限或缺乏，以致人們不能按正常的方式和范圍進行活動，是個體水平上的功能障礙。 3.殘障（handicap） 指由于殘損或殘疾而限制或阻礙了一個人完成正常的（按年齡、性別、社會和文化等因素）社會活動和社會交往，是社會水平上的功能障礙。 4.身體結構是指解剖結構，如器官、肢體及其組成。身體功能是指系統的生理或心理功能。 5.國際功能、殘疾與健康分類（international classification of functioning，disability and health，ICF）與國際殘損

3、、殘疾與殘障分類（international classification of impairments，disabilities and handicaps，ICIDH）相比，摒棄了貶義和負面的詞匯（如殘損、殘疾和殘障），強調以功能為基礎，強調了外界環境和內在因素的重要性。（李紅玲） 第二節 運動功能評定一、 試題（一）名詞解釋1. 徒手肌力檢查2. 等速肌力測試3. 肌張力4. 肌張力增高（痙攣）5關節活動度（range of motion，ROM）6. 平衡7. Fugl-Meyer法8. 協調能力9. 步態分析10. 步行周期（二）單選題A1 (A1型題：最佳選擇題-肯定型。問題表述形式為肯定陳述，每題只有一個最佳答案)1. 徒手肌力檢查一般把肌力分成( )級A. 4 B. 5 C. 6 D. 7 E. 82. 3級肌力檢查的標準是（ ）A.能抗重力做關節全范圍運動，但不能抗阻力B.能抗重力、抗一定阻力運動 C.在減重狀態下能做關節全范圍運動D.能抗重力、抗充分阻力運動 E.有輕微收縮，但不能引起關節活動3. 器械檢查肌力，肌力大小的要求描述準確是（ ）A.2級 B.超過2級

4、C.3級 D.超過3級 E.4級4. 捏力是用拇指和其他手指的指腹捏壓握力計或捏力計所測得的數值，其正常值約為握力的（ ）A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%5. 電子量角器其固定臂和移動臂由2個電子壓力傳感器構成，相對于其他量角器，其優點是（ ）A.不必摸清骨性標志，操作迅速、方便B.避免了量角器中心點與真正的關節功能中心不一致而造成的誤差，使腕、踝等很多關節的角度測定結果更為合理C.誤差小 D.攜帶方便 E.度數可以顯示出來，重復性好，使用方便，精確度優于其他量角器A2( A2型題：最佳選擇題-否定型。問題表述形式為否定陳述，每題只有一個最佳答案）1.下列不是徒手肌力檢查的特點的是（ ）A.方法簡便，無需特殊器械，不受地點、條件所限制，且耗時少B.以自身各肢體的重量作為肌力評價基準，能夠表達出與個體體格相對應的力量，比用器械測得的絕對值更具有實用價值C.應用面廣，可對全身主要肌肉或肌群進行測試，并可適用于完全癱瘓至正常肌肉的測試及評定D.缺點是分級較粗略，對肌肉功能不能精確定量，較難排除測試者主觀評價的誤差E.徒手肌力檢查不但能表明肌力的大小，還能表明肌肉的耐

5、力2. 對MMT肌力分級檢查中應注意的地方描述錯誤的是（ ）A.肌力達4級以上時，所做抗阻須連續施加，并保持與運動相反的方向B.測試時應左右比較，尤其在4級和5級肌力難以鑒別時，更應做健側的對比觀察C.選擇適合的測試時機，疲勞時、運動后或飽餐后不宜進行D.中樞神經系統病損所致痙攣性癱瘓患者也應作MMTE.采取正確的測試姿勢，注意防止某些肌肉對受試的無力肌肉的替代動作3.下列答案中，不屬于常用檢查肌力的器械的有（ ）A.牽引床 B.握力計 C.捏力計 D.拉力計 E.等速肌力測試儀4. 下列各項中，不屬于肌張力分類的是（ ）A.正常張力 B.無張力 C.肌張力減低 D.肌張力增高 E.張力障礙5. 下列哪項不是中樞神經損傷所致的異常步態（ ）A.偏癱步態 B.截癱步態 C.剪刀步態D.鴨歩 E.慌張步態6.下列哪項不是周圍神經損傷所致的異常步態（ ）A.鵝歩 B.跨門檻步態 C.扶膝步態 D.鴨歩 E.蹣跚步態A3 (A3型題：病例最佳選擇題。答題時，只允許從五個備選答案中選一個最合適的作為正確答案)1. 讓患者俯臥位，雙手放在腰背部，上身抬起，測試背肌力，試問患者維持這一姿勢達（ ）秒

6、以上者為正常A.20 B.40 C.60 D.80 E.100（三）多選題 (X型題：不定項選擇題，即多選題)1. 協調試驗分為（ ）A.非平衡性協調試驗 B.平衡性協調試驗 C.運動性協調試驗 D.靜止性協調試驗 E.精細性協調試驗2. 中樞神經系統中控制協調運動的領域有（ ）A.大腦皮層 B.中腦 C.小腦 D.基底神經節 E.脊髓后索3. 平衡的分類包括( )A.靜態平衡 B.坐位平衡 C.自動態平衡 D.站立位平衡 E.他動態平衡4. ROM的測定是康復評定的重要內容之一，主要目的是（ ）A.了解關節活動是否受限及受限的程度 B.分析關節障礙的原因C.為制訂系統的治療計劃提供依據 D.進行肌力訓練E.作為療效評定的指標5. 下列各項中，屬于肌張力評定注意事項的是（ ）A.常在仰臥位時進行檢查B.評定前應向患者說明檢查目的、方法、步驟和感受，使患者了解評定全過程，消除緊張情緒C.評定前擺放好患者的體位，充分暴露檢查部位，應首先檢查健側同名肌，再檢查患側，以便兩側比較D.應避免在運動后、疲勞時及情緒激動時進行檢查E.檢查時室溫應保持在22246. 徒手肌力檢查的特點是（ ）A.方法

7、簡便，無需特殊器械，不受地點、條件所限制，且耗時少B.以自身各肢體的重量作為肌力評價基準，能夠表達出與個人體格相對應的力量，比用器械測得的絕對值更具有實用價值C.應用面廣，可對全身主要肌肉或肌群進行測試，并可適用于完全癱瘓至正常肌肉的測試及評定D.缺點是分級較粗略，對肌肉功能不能精確定量，較難排除測試者主觀評價的誤差E.徒手肌力檢查只能表明肌力的大小，不能表明肌肉的耐力7. 下列屬于徒手肌力檢查注意事項的是（ ）A.采取正確的測試姿勢，注意防止某些肌肉對受試的無力肌肉的替代動作B.選擇適合的測試時機，疲勞時、運動后或飽餐后不宜進行C.測試時應左右比較，尤其在4級和5級肌力難以鑒別時，更應做健側的對比觀察D.肌力達4級以上時，所做抗阻須連續施加，并保持與運動相反的方向E.中樞神經系統病損所致痙攣性癱瘓患者不宜作MMT8下列屬于關節活動范圍檢查原則的是（ ）A.測量四肢ROM時應注意與對側比較，若二者有差別，應分別記錄兩側ROM或與該側相比相差的百分比B.如對側肢體不存在（如截肢、先天畸形），則參考平均正常值C.將患者置于舒適、無痛的體位，再測量ROM。同時要注意施力大小，動作宜柔和，以免增加疼痛D.關節僵硬被認為是關節完全失去運動功能，沒有關節活動范圍E.正常值并非標準值，因個人的身體解剖結構和年齡而異，故僅作參考9.下列屬于關節活動范圍測量注意事項的是（ ）A.向患者解釋測試目的和方法，取得理解和合作，避免鄰近關節替代動作B.采取正確的測試體位，嚴格按操作規范進行測試C.要測量的關節必須充分暴露，特別是對女性檢查時，應準備單人房間及更衣室。檢查異性時須有第三者在場D.測試前可做簡單的準備活動，但不宜在該關節反復運動之后檢查E.同一患者由專人測量，注意要測量該關節所有軸位上的活動度，并記錄測量日期、結果、測量者姓名等(四）簡答題1簡述MMT肌力分級標準。2簡述改良Ashworth痙攣分級法及標準。3. ROM測定的主要目的是什么？4. 簡述方盤量角器與傳統量角器相比的優缺點。5. 簡述影響人體平衡功能的因素。6. 步態分析的常用參數有哪些？7. 步態分析的常用方法有幾種？二、參考答案（一）名詞解釋1徒手肌力檢查 是通過被檢查者自身重力和檢查者用手施加阻力而產生的主動運動來評定肌肉或肌群力量和功能的方法。檢查者不借助任何器材，僅憑自身的技能和判斷力，參照一定的標準，對

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