工傷和解簡單協議書

1、工傷和解簡單協議書工傷和解簡單協議書（通用22篇）工傷和解簡單協議書 篇1 甲方：濟南_有限公司 乙方：_，身份證號_ _年7月12日乙方和甲方簽訂勞動合同并開始工作，_年8月2日16:20左右在車間油罐內進行噴漆時因著火燒傷，_年09月17日濟南市人力資源和社會保障局認定為工傷，_年12月31日濟南市勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘八級、無生活自理障礙。就此工傷雙方達成以下協議： 1、甲方墊付乙方因工傷醫療費共計166910.90元，濟南市工傷保險基金報銷的醫療費127744.30元償還甲方為乙方墊付的醫療費，甲方為乙方墊付的剩余醫療費39166元不再有乙方償還。 2、甲方共計給付乙方人民幣元包括伙食補助費、護理費、停工留薪期工資、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘補助金、工傷保險基金支付的一次性傷殘補助金14950元等各項費用； 3、自工傷發生至今乙方未再來甲方上班，雙方同意并認可勞動合同關系已解除。 4、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求 5、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協議。 6、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽字

2、蓋章之日起生效。 甲方：_乙方：_ _年_月_日_年_月_日工傷和解簡單協議書 篇2 甲方：_ 乙方_ 身份證號：_ 乙方父親：_ 身份證號：_ 乙方母親：_身份證號：_ 乙方于_年6月17日，在甲方木業廠上班時，因工作失誤，造成右手大拇指受傷，導致“右手拇指末節甲中段以遠毀損”，功能部分喪失。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下： 一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括： 乙方因工傷停工留薪期待遇薪金 生活護理費用 住院伙食補助費 一次性傷殘補助金 一次性工傷醫療補助金 傷殘就業補助金 營養費 繼續醫療費用 未發的_年5、6月份工資 其他因本次事故應當支付的費用。 二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。 三、自即日起，乙方自愿解除與甲方的勞動關系。 四、乙方住院期間向甲方暫借4000元（出院時退回417元），用于住院治療期間發生的醫療費用，該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。 五、如有： 甲方不按照本協議第一條約定支付賠

3、償金 乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金3000元。 六、本協議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。 七、本協議自雙方簽字、蓋章后生效。 八、本協議一式兩份，雙方各持一份。 甲方：_乙方：_ 簽訂日期：_年8月14日_年8月14日工傷和解簡單協議書 篇3 甲方（單位）： 法定代表人： 乙方（工人）：_，女，_歲，住址：_，身份證號： 乙方于 年 月 日于 有限公司員工宿舍內發生墜樓事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議： 1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元（大寫人民幣 ），乙方應提供相應的發票，在本協議簽訂之前交由甲方，由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。 2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”）

4、，合計人民幣 元（大寫： ）。 3、本協議簽訂后 日內，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ），余款人民幣 元（大寫： ）于 付清。 4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。 5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。 6、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。 7、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。 8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。 9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。 10、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何

5、理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。 甲方簽章： 乙方簽字： 時間：工傷和解簡單協議書 篇4 甲方：_ 乙方：_ 甲方為乙方員工，甲方于_年_月_日在莆田市城廂區工地因工受傷，甲方與乙方工傷賠償糾紛一案雖經莆田市城廂區勞動人事爭議仲裁委員會作出裁決，但為了更妥善解決本案，使得甲方能夠盡早得到賠償，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，根據工傷保險條例等法律規定，達成以下協議： 一、乙方在協議簽訂之日一次性支付給甲方停工留薪工資、住院護理費、一次性傷殘就業補助金共計人民幣_元。 二、甲方醫療費、住院伙食補助費、交通費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金等屬于社保機構支付的項目，甲、乙雙方應當互相配合去申領。 三、甲方領取上述各項費用后，雙方的勞動關系立刻解除。 四、甲方領取上述各項費用后，自愿放棄與城廂區勞動人事爭議仲裁委員會裁決書中賠償差額的權利，不得就本次工傷賠償再向乙方追究權利。 五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生和解除所產生的各項權利。 六、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽字或蓋章之日起生效。 甲方：_ 乙方：_ _年_月_日工傷和解簡單協議書 篇5 甲

6、方： 乙方： 為了解決乙方工傷事宜，依據勞動爭議調解仲裁法 第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議”和工傷保險條例的相關規定，雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下： 1、因乙方工作受傷，甲方已為乙方申請工傷保險，待工傷保險機構將傷殘等級評定、確定賠償數到位后，甲方將保險機構（一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金）實際核銷數額支付乙方。 2、乙方放棄要求甲方支付一次性傷殘就業補助金。 3、甲方一次性支付乙方 萬元，作為停工留薪期等工傷待遇的其他補償，乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。 4、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在前三項中。 5、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾，并且不再追究本公司員工孫紹杰因此次事故的任何民事及刑事責任。 6、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，真實意思的表示，不存在威脅等情況，本協議一次性終結處理協議，雙

7、方當事人應此為斷，全面切實履行協議內容，不得再 以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題與甲方無關。 本協議一式兩份，雙方各執一份。 甲方： 乙方： 20xx年12月10日。工傷和解簡單協議書 篇6 甲方： 乙方： 身份證號： 為了解決乙方工傷事宜，根據仲裁法第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議”和工傷保險條例的相關規定規定，雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下： 一、乙方被甲方聘為職工， 年 月 日乙方在工作時因自己不慎 受傷。 乙方經治療現在已經花費住院費 元、醫院收據 元、生活補助 元、 元、交通費 元，共計 元，上述款項已由甲方全部支付。 二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。 三、甲乙雙方一致同意：什么時候領結婚證。 由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協議簽訂后的后續治療中發生的掛號費、住院費、醫療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業補助金等各項費用共計 元

8、整;該款于本協議簽訂 日內一次性付清。 交通事故。 四、乙方領取上述各項費用后，雙方即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。 五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。 六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的其他各項權利。 七、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。 本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。 本協議一式肆份，雙方各持一份，見證人留存兩份。 甲 方： 乙 方： 見證人： 20xx年x月x日工傷和解簡單協議書 篇7 一、應當認定為工傷的情形 根據工傷保險條例第十四條的規定，職工在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；或者工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；或者在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；或者患職業病的；或者因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；或者在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；或者具有法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形的，應當認定為工傷。 二、視同工傷的情形 根據工傷保險條例第二十五條的規定，職工在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；或者在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；或者職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后

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